早上吐黑痰一般不是排湿，可能是由于长期吸烟、慢性咽炎、肺结核等原因所导致，患者可根据具体病因进行治疗。
1、长期吸烟
如果患者长期吸烟，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会对肺部黏膜造成刺激，从而引起早上吐黑痰的情况，一般属于正常的生理现象。患者需要及时戒烟，通常可以缓解症状，不需要特殊治疗。
2、慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，通常是由于细菌、病毒感染所引起，由于炎症刺激会导致咽黏膜充血、水肿，患者会出现早上吐黑痰的情况，通常还伴有咽部异物感、咽干、咽痒等症状。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或服用清喉利咽颗粒、西瓜霜润喉片等药物治疗。
3、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道疾病，通常是由于工作条件差、免疫力低、卫生条件差等原因所引起，由于结核分枝杆菌会对肺部黏膜造成刺激，从而引起早上吐黑痰的情况，通常还会伴随咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗，必要时还可以联合使用糖皮质激素进行治疗，比如醋酸、甲泼尼龙等。
除此之外，还有可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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