男性乳房发育症是否需要手术需要根据病情的严重程度来判断，如果病情较轻，一般不需要手术，如果病情较重，则需要手术。
1、不需要手术
男性乳房发育症通常是由于体内的雌激素和雄激素比例失调引起，会导致患者的乳房增大，出现乳房胀痛的症状。如果患者病情较轻，一般不需要手术，可以遵医嘱使用药物治疗，如枸橼酸他莫昔芬片、乳癖消片等，可以使症状得到缓解。
2、需要手术
如果患者的病情比较严重，使用药物治疗效果不佳，并且出现了乳房疼痛、乳房肿块等症状，影响到患者正常的工作和生活，这种情况下一般需要手术治疗，可以在医生指导下选择乳房肿块切除术等方式治疗。
建议患者在治疗期间应注意保持良好的心态，并注意调整饮食习惯，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性的食物。
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