大便里有血鲜红色没有疼痛,多考虑是痔导致的,也不排除是肛裂、直肠息肉等疾病导致,需要根据具体情况进行详细的分析。
1、痔
该疾病多考虑是患者不良的排便习惯,以及长期吃辛辣刺激油腻的食物等原因导致,由于痔核突出,可能会导致上述症状。在日常生活中要多注意休息,保持充足的睡眠,饮食清淡,也可以在医生的指导下口服地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
2、肛裂
由于患者长期便秘,以及腹泻等原因导致肛管损伤,出现肛管狭窄,在排便时,由于肛管扩张,可能会导致出血的情况。在日常生活中要多吃一些新鲜的水果蔬菜,以及易消化的食物,放松自己的心情,也可以在医生的指导下口服利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物进行治疗。
3、直肠息肉
可能是遗传、环境以及饮食等原因导致,由于息肉质地较脆,受到粪便的摩擦后会导致其出现破裂造成出血情况。在日常生活中要少吃辛辣刺激油腻的食物,注意饮食清淡,也可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除此之外,也有可能是溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等疾病导致。如果患者症状较为严重,建议及时去医院就医,以免延误病情。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

