通常情况下，肛周囊肿如果没有出现不适症状，可以不手术。但如果出现不适症状，则建议及时手术治疗。
1、可以不手术
肛周囊肿通常是由于肛管直肠周围软组织感染后形成的化脓性包块。如果患者没有出现明显的不适症状，通常可以不进行手术治疗。建议患者定期前往医院复查，密切关注病情变化。同时，患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，或者遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
2、需要手术
如果肛周囊肿体积较大，并且出现肛门部位剧烈疼痛、肛门坠胀感等不适症状，通常建议进行手术治疗，如囊肿切除术等。另外，如果患者出现感染的情况，也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
建议患者在日常生活中，要注意保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，并且要注意避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
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