心梗一般是指急性心肌梗死，心绞痛一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。心肌梗死和急性心肌梗死的放射痛的区别，主要有疼痛部位不同、疼痛性质不同、治疗方式不同等情况。
1、疼痛部位不同
心肌梗死的疼痛部位主要在胸部的心前区，一般会表现为胸骨后面的压榨性疼痛，可能会放射到左肩、左臂等部位。而急性心肌梗死的疼痛部位主要在胸部的左前区，可能会表现为闷痛、压榨性疼痛，可能会放射到左肩、左臂等部位。
2、疼痛性质不同
心肌梗死的疼痛性质主要是胸部的压榨性疼痛，可能会伴随呼吸困难、心悸等症状。而急性心肌梗死的疼痛性质主要是撕裂样疼痛，可能会伴随着明显的心慌、心悸等症状。
3、治疗方式不同
出现心肌梗死的情况，建议患者在医生的指导下，使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。而急性心肌梗死的患者，可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等方式进行处理。
除此之外，两者的预后、生活建议也有所不同。若患者出现严重不适，建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
北京大学第三医院
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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