心肌梗死后出现心穿孔一般是指心肌梗死后出现心包积液，此时一般不能治好。
通常心肌梗死后出现心包积液是由于心肌细胞缺血、坏死后导致心包脏层出现急性炎症，大量心包积液使心脏收缩舒张功能受到影响，导致静脉回流受阻而引起。心肌梗死后心包积液的治疗方法一般为药物治疗和手术治疗，药物治疗可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗，以及使用阿司匹林、华法林等药物进行抗凝治疗。如果药物治疗效果不佳或病情较为严重，则需进行手术治疗，一般可通过心包穿刺引流术、心包切除术等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意卧床休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还需注意保持良好的心态，避免情绪激动、紧张等，以免导致心率增快，不利于病情恢复。
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