胎停一次下次怀孕是否要打肝素，需要根据具体情况判断。如果是由于患者自身原因所导致的胎停，通常不需要打肝素。但如果是由于患者自身疾病所导致的胎停，通常需要打肝素，同时还需要进行相关检查。
1、不需要打肝素
胎停通常是指胎儿停育，是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿停止发育，死亡后滞留在宫腔内，患者通常会出现阴道出血、腹痛等症状。如果是由于患者自身原因所导致的胎停，如自身免疫性疾病、血液系统疾病等，通常不需要打肝素，因为此类疾病并不会影响到肝素的效果，所以打肝素通常也不会对胎儿造成影响。
2、需要打肝素
如果患者是由于患有系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等疾病，导致出现胎停的情况，通常需要打肝素，因为通过打肝素可以防止血栓的形成，同时还可以降低凝血功能，有助于胎儿的生长发育。
此外，患者应注意在出现胎停后，应及时就医，并在医生的指导下进行针对性治疗，以免出现不良后果。同时，在胎停后的一个月内，应避免进行性生活，以免影响身体的恢复。
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