一长胖就容易胖脸和上身，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于病理性因素引起的，如甲状腺功能减退、库欣综合征等。
1、生理性因素
如果患者平时不注意饮食，经常吃油腻、高热量的食物，并且不爱运动，可能会导致脂肪堆积，从而出现长胖的现象。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，以清淡的食物为主，避免吃油腻、高热量的食物，可以多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、菠菜等，同时还可以适当进行运动，如慢跑、打羽毛球等，能够消耗体内多余的热量，达到减肥的效果。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、药物等原因导致的甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。由于甲状腺激素分泌不足，患者会出现身体肥胖、怕冷、少汗、体重增加等症状，还会出现皮肤干燥、心率下降、声音低沉等现象。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。平时也可以多吃含碘的食物，如海带、紫菜等。
3、库欣综合征
库欣综合征是因为糖皮质激素分泌过多引起的，会导致蛋白质、脂肪和糖代谢紊乱，患者会出现向心性肥胖、满月脸、水牛背等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。平时还要养成良好的生活习惯，避免熬夜。
除此之外，还可能与肾炎、肾病综合征等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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