拉肚子一般指腹泻。一岁半小孩又吐又腹泻胀，可能是消化不良、急性胃肠炎、细菌性痢疾等原因引起的，需要根据不同病因来针对性进行治疗。
1、消化不良
如果小孩近段时间暴饮暴食，或者是一次性进食量过多，就会导致消化不良，出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状。可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物来调理肠道菌群，缓解不适的症状，同时还要注意少食多餐，不要一次性吃太多。
2、急性胃肠炎
如果小孩不注意饮食卫生，进食不洁的食物，受到病原体感染，就会诱发急性胃肠炎，从而出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适的症状。此时小孩需要遵医嘱及时服用双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散等药物来治疗，如果还伴有细菌感染，则需配合服用头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
3、细菌性痢疾
如果小孩受到志贺杆菌感染，就会诱发细菌性痢疾，从而出现发热、腹痛、腹泻、排黏液脓血便等不适的症状。患者需遵医嘱及时服用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素药物来治疗，同时还要注意饮食卫生，饭前便后要洗手。
除上述原因外，还可能是食物中毒引起的，患者需及时就医，避免耽误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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