小孩经常拉屎在裤子上多考虑是习惯性便秘导致的，也不排除是肛裂、巨结肠等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、习惯性便秘
如果小孩经常吃辛辣刺激类食物或者饮水过少，可能会导致出现大便干结的情况，从而导致出现排便困难、排便疼痛等症状。可以多吃一些维生素含量高的食物，例如火龙果、芹菜等，并且可以多喝一些温开水，有助于促进大便的排出。
2、肛裂
长期便秘、大便干结等原因可能会引起肛管皮肤撕裂，从而引起出血、疼痛等症状，并且可能会出现便秘的情况。可以在医生指导下使用高锰酸钾洗液、硝酸甘油软膏等药物辅助改善，平时要增加饮水量，并且要保持清淡饮食，不要吃高脂肪、辛辣类食物，例如猪油渣、提拉米苏等。
3、巨结肠
该疾病多是因为结肠神经节缺乏引起的，可能会出现顽固性便秘、腹胀等症状。可以遵医嘱使用开塞露、乳果糖等药物辅助改善，如果使用药物无法改善，可以在医院通过结肠切除术、经腹腔镜结肠切除等手术方式进行治疗，平时要保持心情的舒畅，不要有太大的情绪波动。
除此之外，也有可能是肛瘘等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因，然后再就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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