补牙前上了药不一定是在根管治疗，可能是因为牙髓炎、根尖周炎、龋齿等原因导致的。
1、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者一般会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿出血等症状。患者可以在医生的指导下选择根管治疗、牙髓切断术等方法来治疗。
2、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者一般会出现咬合痛、根尖部位有明显的疼痛感等症状。患者可以在医生的指导下选择根管治疗、拔牙术等方法来治疗。
3、龋齿
龋齿是指因各种原因导致牙体硬组织受细菌感染，引发慢性进行性的破坏，最终形成龋洞，患者一般会出现疼痛、敏感、牙齿出血等症状。患者可以在医生的指导下选择复合树脂粘结修复技术来修补缺失的牙齿，缓解牙齿不适的症状。
除以上原因外，还可能是楔状缺损、牙髓炎、根尖周炎等原因导致的，建议患者及时就医，避免病情加重。
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