月经不来，但乳头胀痛，多考虑是由于生理原因引起的，但也可能是由于乳腺增生症、乳腺炎等病理原因引起的。
1、生理原因
患者可能是怀孕引起的，因为怀孕后，卵巢会停止排卵，体内的雌激素和孕激素水平也会升高，导致乳头疼痛，同时还可能伴有乳房发胀的情况。建议患者及时就医通过早孕试纸进行检测，也可以到医院进行血HCG检查，明确是否怀孕。
2、乳腺增生症
乳腺增生症的病因尚不明确，可能与内分泌功能紊乱有关，患者通常会出现乳腺疼痛、结节或肿块等症状，部分患者还可能会出现月经不规律、乳头溢液等情况。建议患者可以在医生的指导下服用枸橼酸他莫昔芬片、乳宁片等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过乳腺肿块切除术等方式进行手术治疗。
3、乳腺炎
乳腺炎一般是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，通常与乳汁淤积、细菌感染等因素有关。临床上一般会出现乳房肿块、疼痛、红肿等症状，部分患者可能会出现发热、寒战等全身症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸四环素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，缓解乳腺炎引起的不适症状。
除此之外，该现象还可能与乳腺纤维瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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