39问医生

先天性二尖瓣狭窄

韩东 血液内科 主治医师
枣庄矿业集团中心医院 三级甲等
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1、手术指征:先天性二尖瓣狭窄患者的手术指征为:(1)症状严重;(2)严重肺动脉高压。对于病情较轻者,一般认为应推迟手术,先予以内科治疗,等待患儿年龄较大时再施行手术。因为在婴儿期施行手术瓣膜成形较困难,换瓣则死亡率高且抗凝困难。内科治疗期间应不断复查,患者病情严重或出现重度肺动脉高压时则应立即施行手术。
2、手术治疗:对先天性二尖瓣狭窄患者施行手术,其手术大致分为两种,即瓣膜成形术和瓣膜置换术。合并的心外畸形,应首先予以矫治,心内畸形可待后期再予以修复,以期需施行瓣膜置换术时能置入较大的瓣膜。总之,对先天性二尖瓣狭窄患者的治疗较复杂而困难,目前医学界仍无一致的意见,应根据患者的具体解剖形态,术者的经验和设备条件综合考虑,权衡利弊,选择适当的术式。
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2018-05-11 浏览100
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