生完小孩来了一次月经又没来月经可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、宫腔粘连等原因导致的。
1、正常的生理现象
女性在生完小孩后，身体会比较虚弱，可能会出现月经不规律的情况，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议多注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。
2、内分泌失调
如果生完小孩后，患者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而出现月经不调的情况。建议患者可以适当进行户外运动，比如慢跑、爬山、游泳等，可以排解压力。必要时，也可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、宫腔粘连
如果在生小孩的过程中，宫腔内膜受到损伤，可能会引起宫腔粘连，从而导致月经不调，出现月经量少、痛经等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为宫腔粘连，可以通过手术进行治疗，如宫腔镜下宫腔粘连切除术等。同时，患者还可以遵医嘱通过激素类药物进行治疗，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
除此之外，生完小孩来了一次月经又没来也可能与再次怀孕、宫颈粘连等原因有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
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