右卵巢20×19mm囊性回声，一般是指右卵巢存在囊肿，多考虑是生理性因素引起的，但也不排除是卵巢囊肿、黄体囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤等疾病导致的，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
如果患者是育龄期女性，在月经的后半期，可能会出现卵泡发育的情况，此时进行检查，可能会出现右卵巢囊肿，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者定期复查，及时观察囊肿的生长情况。
2、卵巢囊肿
如果患者存在长期熬夜、饮食不当等不良生活习惯，可能会导致体内激素水平发生变化，从而诱发卵巢囊肿，进行检查时，可能会出现上述现象。患者可以遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过卵巢囊肿剥除术进行处理。
3、黄体囊肿
如果患者存在黄体囊肿，进行检查时，也可能会出现上述情况，通常属于正常的生理现象，一般会随着月经周期的变化而逐渐消失。如果患者伴有腹痛、月经紊乱等症状，可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
4、巧克力囊肿
如果患者存在巧克力囊肿，进行检查时，也可能会出现上述情况，同时还可能会伴有痛经、月经量增多等症状，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，必要时也可以及时到正规医院，遵医嘱通过手术切除的方式进行处理。
5、畸胎瘤
通常是由于生殖细胞异常分化等原因所引起，可能会导致卵巢出现囊性回声，患者还可能会伴有腹痛、月经紊乱等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，术后还可以通过放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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