发病时患者的肾脏已经缩小或萎缩,则肾功能恢复可能性很小.肾脏大小正常的MHPT病人,经过严格控制血压,肾功能尚有好转可能.部分恶性高血压所致的恶性肾小动脉硬化症患者经过及时的诊断和合理治疗,肾功能可好转或稳定.但此类患者的肾功能恢复相对较慢,在临床上应给予充分重视.