原则上对于60岁以下比较年轻的建议换机械瓣膜,对于60岁以上的一般来说主张换生物瓣膜,机械瓣膜要求换了之后一辈子吃抗凝药。
毕竟是金属的,放到人体之后尽管材料改进了,耐磨损性强。但是容易形成血栓,所以每天要吃抗凝药防止血栓形成,对血流阻力较大。机械瓣的优点是用的时间长,原则上可以用四五十年,这是它的最大优点。不利的因素就是要终生吃抗凝药,如果吃抗凝药又要经常化验血,不化验血的话,吃多吃少了不合适。在偏远山区需要化验血的,吃多了吃少了容易出事,边远山区的病人可能不一定合适。生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了,但是预期寿命、设计寿命没有机械瓣膜长,过去是十年,现在改进工艺以后一般可以到15年、20年,寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。但是不一定,这是预期,也可能有一些病人三四十年也没坏,也可能有些病人机械瓣说是四五十年,也可能几年坏了,因为毕竟是人造的。还有一点就是不如机械瓣牢固。
毕竟是金属的,放到人体之后尽管材料改进了,耐磨损性强。但是容易形成血栓,所以每天要吃抗凝药防止血栓形成,对血流阻力较大。机械瓣的优点是用的时间长,原则上可以用四五十年,这是它的最大优点。不利的因素就是要终生吃抗凝药,如果吃抗凝药又要经常化验血,不化验血的话,吃多吃少了不合适。在偏远山区需要化验血的,吃多了吃少了容易出事,边远山区的病人可能不一定合适。生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了,但是预期寿命、设计寿命没有机械瓣膜长,过去是十年,现在改进工艺以后一般可以到15年、20年,寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。但是不一定,这是预期,也可能有一些病人三四十年也没坏,也可能有些病人机械瓣说是四五十年,也可能几年坏了,因为毕竟是人造的。还有一点就是不如机械瓣牢固。

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首都医科大学附属北京儿童医院
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