58岁患者突然头晕呕吐，多考虑是急性胃肠炎引起的，但也不排除是梅尼埃病、脑供血不足等原因导致的，需要在明确病因后治疗。
1、急性胃肠炎
如果不注意饮食合理，经常吃一些辛辣刺激性的食物，或者是吃了变质的食物，胃肠黏膜受到刺激，可能会诱发急性胃肠炎，从而出现头晕、呕吐等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用肠炎宁颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解症状，同时也需要多吃一些清淡的食物，避免加重胃肠道的刺激。
2、梅尼埃病
如果耳部的组织受到了炎症刺激，可能会导致局部的神经受到影响，从而出现反复眩晕的情况，甚至会伴随着恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等药物缓解症状，平时需要关注身体的变化情况。
3、脑供血不足
如果患者长时间生活作息不规律，或者是经常吃一些油腻性的食物，可能会导致脑部的血液循环受阻，从而诱发脑供血不足，出现头晕、呕吐等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解症状，平时还需要注意休息。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是脑梗死、脑出血、高血压等原因引起的，需要及时就医诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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