药流服药第二天排出大血块，可能是孕囊排出，也可能是蜕膜组织、宫腔残留、宫腔感染、凝血功能障碍等原因导致的。
1、孕囊排出
通常在服用药物第三天后，孕囊会逐渐排出体外，此时就会出现阴道出血的情况，而且出血量会比较多，可伴有血块。这属于正常的生理现象，患者可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在一周左右，症状会逐渐减轻并消失。
2、蜕膜组织
蜕膜组织是子宫内膜间质受蜕膜化诱导因子刺激而增殖和再分化形成的一种物质，这种物质不仅存在于子宫内膜中，也广泛存在于全身各个部位，药流时蜕膜组织会随着孕囊一起排出体外。
3、宫腔残留
宫腔内残留的胚胎组织会刺激子宫收缩，从而导致患者出现药流服药第二天排出大血块的症状。如果宫腔内残留物比较少，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，如果宫腔内残留物比较多，患者需要及时去医院进行清宫手术治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜炎，通常是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物增多、分泌物有异味等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、凝血功能障碍
如果患者本身存在凝血功能障碍的情况，在药流的过程中可能会出现大量出血的情况，从而导致出现上述症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
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