怀孕指妊娠。妊娠大概20天，见红小腹偶尔会刺痛，可能是生理性因素引起的，也可能是先兆流产、异位妊娠等引起的，需根据不同的原因选择不同的治疗方法。
1、生理性因素
妊娠初期由于子宫内膜受到雌激素和孕激素的影响，可能会出现上述症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。平时要注意休息，避免剧烈运动。
2、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可遵医嘱使用地屈孕酮等孕激素药物进行治疗。如果经过治疗后，症状未缓解，患者需要及时进行手术治疗，如清宫术、刮宫术等。
3、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。如果受精卵着床在输卵管，可能会引起输卵管破裂，从而出现腹痛、阴道出血等症状。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗。
除此之外，还可能是盆腔炎、宫颈炎等原因引起的。建议患者及时就医，明确诊断后，根据不同的原因选择不同的治疗方法。
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