小腿和手背上长很多黑斑点，多考虑是长时间暴晒导致的，也不排除是内分泌失调、脂溢性角化病等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、长时间暴晒
如果在平时外出时没有做好防晒工作，长时间暴晒，可能会因为紫外线刺激皮肤，从而出现皮肤色素沉着的情况。患者可以通过涂抹防晒霜、穿防晒衣的方式改善，平时不要去太阳光比较强烈的地方。
2、内分泌失调
长时间熬夜、过度劳累可能会导致体内激素水平发生变化，从而出现内分泌失调的情况，并且可能会导致黑色素沉着，出现皮肤长黑斑点的症状。可以遵医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物辅助改善，平时要保持规律的作息，不要熬夜，并且要保持轻松愉悦的心情。
3、脂溢性角化病
是一种常见的良性皮肤肿瘤，可能会出现淡褐色或者深褐色的扁平的小丘疹，并且表面比较粗糙。可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过冷冻、激光等方式进行治疗。
除此之外，也可能是过敏性紫癜、血管瘤等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因后就诊治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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