脑血管疾病是否需要手术，要根据具体的疾病类型进行判断。如果是脑梗死、脑出血等脑血管疾病，一般不需要手术，如果是脑动脉畸形、脑动脉瘤等脑血管疾病，可能需要手术。
1、不需要手术
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，患者会出现偏瘫、失语等症状。脑梗死患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、强化他汀等药物进行治疗，一般不需要进行手术治疗。
2、需要手术
脑动脉畸形是指脑动脉的先天性、数量性或者结构性异常，患者会出现脑出血、癫痫发作、头痛等症状。脑动脉畸形患者可在医生指导下进行手术治疗，如脑血管畸形夹闭术、脑血管畸形介入栓塞术等。
脑动脉瘤是指脑动脉壁上出现的局限性异常扩张，并不是真正的肿瘤，患者会出现头痛、颈项强直、脑鸣等症状。脑动脉瘤患者可在医生指导下进行手术治疗，如开颅手术、微创手术等。
脑血管疾病患者日常生活中要注意监测血压，遵医嘱按时服药，如果出现不适症状，要及时就医治疗。
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