小孩心脏彩超正常但有杂音，可能是生理性杂音、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌梗死等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、生理性杂音
小孩心脏彩超正常但有杂音，可能是生理性杂音。如果孩子身体没有其他不适的症状，而且听诊心脏也没有异常的情况，一般不需要做特殊治疗，注意观察即可。
2、先天性心脏病
如果在胚胎发育时期，小孩心脏发育异常，可能会出现先天性心脏病，从而出现心脏彩超正常但有杂音的情况。如果先天性心脏病的症状比较轻，可以在医生的指导下服用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。如果先天性心脏病的症状比较严重，则需要遵医嘱通过手术进行治疗，如动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术等。
3、心脏瓣膜病
如果小孩患有心脏瓣膜病，可能会出现心脏彩超正常但有杂音的情况，也可能会伴有心慌、胸闷、气短等症状。小孩可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术等手术方式进行治疗。
4、心肌炎
如果小孩心肌部位受到细菌入侵诱发炎症后，可能也会出现心脏彩超正常但有杂音的情况。小孩可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。如果小孩出现心律失常的情况，可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸片等药物进行治疗。
5、心肌梗死
如果小孩长期大量饮酒，可能会导致心肌耗氧量增加，从而诱发心肌梗死，也会出现心脏彩超正常但有杂音的情况。小孩可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。如果小孩出现心律失常的情况，可以遵医嘱使用盐酸片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。
建议家长及时带小孩就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
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