脑室管膜瘤

室管膜下室管膜瘤（subependymoma）为少见舔的生长缓慢的良性肿瘤。室管膜瘤复发原因完全取决于室管膜瘤切除治疗的情况，复发通常有这点原因：①手术切除不彻底，肿瘤组织残留；②肿瘤侵蚀性生长，累及硬膜、海绵窦或骨组织；③多发性垂体微腺瘤；④垂体细胞增生（结节性和弥漫性增生）。

室管膜瘤发病率约占颅内肿瘤的2%－9%，占神经上皮性肿瘤的18.2%；男女比为2:1。多见于儿童及青年。肿瘤的3/4位于幕下，1/4位于幕上，在儿童幕下占绝大多数。肿瘤多位于脑室内，少数肿瘤的主体位于脑组织中。肿瘤大多起于第四脑室底延髓的部分，肿瘤的增长可占据第四脑室而造成梗阻性脑积水，有时肿瘤可通过中间孔向枕大池延伸，少数可压迫甚至包绕延髓或突入椎管而压迫上颈髓。幕上肿瘤多见于侧脑室，可起源于侧脑室各部位，常向脑实质内浸润。发生于第三脑室者少见。部分肿瘤起于第四脑室顶，占据小脑半球或蚓部内，偶可见肿瘤发生于桥脑小脑角者。肿瘤填满第四脑室，但与室壁有明显的界限，仅在发生部位侵入壁内。室管膜瘤血管丰富，易发生肿瘤内出血，肿瘤外观呈紫红色，切面呈淡红色或灰白色。发红的多较软，色淡者多较硬，肿瘤与周围脑组织界限较清楚。少数可有钙化或囊性变。瘤细胞可能沿脑脊液种植它处。室管膜肿瘤，多位于脑室系统内，极易阻塞脑脊液循环通路，常早期出现颅内压增高症状。但所在部位的不同，临床症状也有很大差别。位于四脑室者，颅内高压症状呈间歇性、与头位变化有关，甚至头前屈或前侧屈强迫头位，当肿瘤压迫四脑室底部诸颅神经核或压迫小脑脚时，会引起颅神经损害及小脑症状。位于侧脑室者，由于肿瘤生长缓慢，且在脑室内可活度，颅内高压症状表现为发作性头疼伴呕吐，时经时重，有时呈现强迫头位，但在造成脑脊液循环障碍之前症状多不明显，不易被发觉。

室管膜瘤是发生在室管膜细胞的颅内恶性肿瘤中的一种,多见于儿童和青年,约有75%发生在大脑幕下,幕上仅占25%,多数位于脑室内,少数位于脑组织内.该患儿左侧肢体功能障碍,复查颅脑CT,肯定是右侧侧脑室肿瘤生长脑组织受压,出现左侧肢体轻瘫,偏侧感觉障碍.若是个发生在第四脑室常以头痛为主要症状,并有恶心呕吐,强迫头位.若是发生在第三脑室,易出现高颅压及视力障碍的表现.本病以手术治疗为主,术后复发也快.

管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤，建议结合当地医生，遵医嘱治疗

室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女，多见于儿童及青年。疾病描述室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。在胶质瘤中占18.2%，男多于女，多见于儿童及青年，约75%位于幕下，幕上仅占25%。肿瘤大多位于脑室内，少数瘤主体在脑组织内。