急性下腹部疼痛可由下开原因引起：盆腔脏器的急性炎症,如子宫附件炎,局限性肠炎;盆,腹部脏器的穿孔或破裂,如异位妊娠,卵巢囊肿破裂,胃,十二指肠溃疡,胃癌,阑尾炎,胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂,其中以异位妊娠破裂及阑尾穿孔脓肿常见.另外还有急性肠梗阻,腹部脏器的结石,盆腔部脏器的急性血运障碍,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转,肠扭转等,以及寄生虫,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛.
有的腹痛就在病灶部位或其附近,有的则与病灶部位不符合,并且随着病情的发展,腹痛的部位又有转变.腹痛又分为两种类型,1）痛觉所在部位即在病变脏器本身的脏器痛.2）向体壁放散的牵涉痛.前者亦可转为后者.妇科方面的急腹症多表现为脏器痛,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转.但也有先感觉腹痛在患部,以后病情发展又有变化者,所以应特别重视牵涉性疼痛.
2）慢性腹痛以下腹钝痛及骶部疼痛为主.多为慢性子宫颈炎,慢性附件炎,慢性盆腔结缔组织炎,盆腔淤血症,子宫后位,子宫肥大症,子宫脱垂等所致.下腹钝痛,下坠感,腰酸等症状多在劳累后,久站,性交后及月经期加重.
相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关,例如骶骼关节劳损,腰肌劳损,椎间盘脱出及其他病变.应注意疼痛起始时间,强度,持续或间断情况,疼痛开始部位以后有无转变,扩大,拒按还是喜按,有无合并症状,如畏寒,发烧,恶心,呕吐,便秘,排气多,停经或月经紊乱及有无包块等,建议 进一步检查,确定病因后对症治疗
有的腹痛就在病灶部位或其附近,有的则与病灶部位不符合,并且随着病情的发展,腹痛的部位又有转变.腹痛又分为两种类型,1）痛觉所在部位即在病变脏器本身的脏器痛.2）向体壁放散的牵涉痛.前者亦可转为后者.妇科方面的急腹症多表现为脏器痛,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转.但也有先感觉腹痛在患部,以后病情发展又有变化者,所以应特别重视牵涉性疼痛.
2）慢性腹痛以下腹钝痛及骶部疼痛为主.多为慢性子宫颈炎,慢性附件炎,慢性盆腔结缔组织炎,盆腔淤血症,子宫后位,子宫肥大症,子宫脱垂等所致.下腹钝痛,下坠感,腰酸等症状多在劳累后,久站,性交后及月经期加重.
相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关,例如骶骼关节劳损,腰肌劳损,椎间盘脱出及其他病变.应注意疼痛起始时间,强度,持续或间断情况,疼痛开始部位以后有无转变,扩大,拒按还是喜按,有无合并症状,如畏寒,发烧,恶心,呕吐,便秘,排气多,停经或月经紊乱及有无包块等,建议 进一步检查,确定病因后对症治疗
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