同房后小腹胀痛可能是性生活频繁、宫颈炎、盆腔炎等原因所导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、性生活频繁
如果在同房时性生活频繁，可能会使腹部受到刺激，从而出现腹痛、腰酸等症状。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，短时间内避免同房，否则会加重疼痛的症状。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腹部疼痛等症状。此时患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，同时还可以配合激光治疗、冷冻治疗等方式进行辅助治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是一种炎症性疾病，可能与病原体感染、不洁性生活等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。此时患者可以在医生的指导下使用抗生素类的药物进行治疗，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
除此之外，还可能与附件炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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