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血吸虫导致的肺损害:虫卵沉积肺间质引起病变,表现胸痛、咳嗽、气喘。
诊断依据:
1.在流行区有疫水接触史。
2.急性血吸虫病:有持续不规则发热,过敏反应,肝脾肿大、腹痛、腹泻、排脓血便,伴有贫血、浮肿、消瘦,早期疫水接触部位皮肤出现皮炎。
3.慢性血吸虫病:有慢性腹痛、腹泻、排脓血便,肝脾肿大,以肝左叶为着。
4.晚期血吸虫病:肝脾肿大,腹水,贫血,消瘦。小儿生长发育障碍或侏儒症。
5.血象:急性期白细胞增高,嗜酸性粒细胞显著增高,晚期红白细胞减少。
6.粪便检查:粪便直接涂片发现血吸虫卵;粪便沉渣孵化检查血吸虫毛蚴。
7.直接肠粘膜组织或肝组织活检:找到日本血吸虫卵。
医生可通过ct扫描看看,还有痰检找结核菌,痰找脱落细胞,可鉴别诊断结核还是肿瘤,如果病灶部位靠近气管,可进行纤维支气管镜检查,有必要的话还可以经皮肺穿取组织进行病理检查。