发烧一般指发热，小孩发热睡着笑一般属于不正常的现象，可能是由于神经系统发育不完善、上呼吸道感染、肺炎等原因导致。
1、神经系统发育不完善
由于小孩神经系统发育不完善，在发热时可能会导致中枢神经系统调节体温的功能出现异常，进而会引起小孩发热睡着笑的情况，通常属于不正常的现象。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议家长及时带小孩到医院就医，在医生指导下根据发热的原因进行对症治疗。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致，由于小孩身体抵抗力下降，病原体侵入体内，导致上呼吸道黏膜出现炎症，由于炎症刺激体温调节中枢，进而会导致小孩发热睡着笑的情况。若发热38.5°C以上，小孩可以在医生的指导下使用退热药物进行治疗，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3、肺炎
肺炎一般是指发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能是由于细菌、病毒等病原体感染、免疫损害等原因导致，由于炎症刺激体温调节中枢，会导致小孩出现发热睡着笑的情况。若是细菌感染引起，小孩可以遵医嘱使用头孢克肟、头孢呋辛酯等药物进行治疗。若是病毒感染引起，则可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
除此之外，小孩发热睡着笑还可能是扁桃体炎、急性胃肠炎、心肌炎等疾病导致，建议小孩及时去医院就医，查明原因后进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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