您好，根据您的主诉，您的牙齿二十年前受过外伤，现在治疗时好几个医院都说根管治疗治不好，建议您到你们当地最大最好的医院口腔科咨询一下，如果可以，还是根管治疗比较好。
如果还是治不了，那么就需要根尖切除术，就是把病变根尖切除，然后根管倒充，如果这个也不行，那么就只有拔掉这颗牙齿行种植修复或者烤瓷修复了。但是如果有治好的希望，不要轻易拔牙。
如果还是治不了，那么就需要根尖切除术，就是把病变根尖切除，然后根管倒充，如果这个也不行，那么就只有拔掉这颗牙齿行种植修复或者烤瓷修复了。但是如果有治好的希望，不要轻易拔牙。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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