39问医生

血压不稳如何调整药量?

谭常志 全科 副主任医师
市医院 三级甲等
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目前有临床试验证据表明可有效降压并减少心血管并发症的常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)、β阻断剂(BB)、钙通道阻断剂(CCB)和噻嗪类利尿剂。为了达到降压的预期目标,大多数高血压患者需联合使用2种或多种不同类的抗高血压药物。如果当首先选用的单一药物已用至足够剂量,血压的控制仍未达标时,应考虑联合使用第2种抗高血压药物。如果血压高出目标血压水平20/10mmHg,应考虑起始即联合使用2种抗高血压药物,可分别处方,也可使用固定剂量的复方制剂。起始联合使用1种以上的抗高血压药物有利于及早控制血压,但应注意体位性(直立性)低血压,尤其在糖尿病、自主神经功能障碍和老年患者。对无并发症的大多数高血压病人,应首先选择噻嗪类利尿剂
单独或与其他类抗高血压药物联合应用。
目前不能停药的
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2010-10-06 浏览100
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