结肠癌术后大便一般是需要改道的。
1、结肠癌术后大便改道是指结肠癌手术后，由于患者的肠道发生了改变，大便不能够正常通过肠道，需要改道，比如小肠造瘘手术、结肠造瘘手术等，能够改善大便不通畅的情况。
2、小肠造瘘手术
小肠造瘘手术是指在小肠上做一个小的开口，使大便从腹腔内排出，从而改善大便不通畅的情况。
3、结肠造瘘手术
结肠造瘘手术是指将结肠造瘘手术改道，在腹部做一个小的切口，将结肠造瘘管放在腹腔内，大便可通过结肠造瘘管排出体外，从而改善大便不通畅的情况。
4、大肠癌
大肠癌是指结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素的作用下发生的恶性病变，是我国常见的恶性肿瘤之一。患者可出现大便习惯改变、便血、腹痛等症状。大肠癌术后大便改道是一种常见的手术并发症，主要是造瘘口还未完全愈合所致，患者可在医生指导下进行提肛训练，能够促进局部血液循环，有利于伤口愈合。
5、注意事项
患者在术后需要注意保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意定期换药，以免引起皮肤刺激性炎症的情况。另外，患者在术后还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免对造瘘口造成刺激，不利于伤口愈合。
除此之外，建议术后需要定期到医院复查，监测病情变化。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
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