经常胸闷气短，心律不齐多考虑是因为生理性因素，但也可能是因为心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，根据不同的原因选择不同的治疗。
1、生理性因素
可能是由于患者长期工作压力大，精神紧张，过度疲劳，加上睡眠不足会引起患者出现胸闷、气短、心律不齐、失眠等症状。一般不需要特殊治疗，患者可通过休息，调整作息，一般可自行缓解。
2、心脏神经症
心脏神经症的病因尚不清楚，可能与遗传、环境、性格等有关。患者会出现心悸、呼吸困难、胸痛、心前区不适、胸闷、气短等症状。患者可在医生的指导下使用阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。患者也可遵医嘱通过电疗等物理方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是由于冠状动脉壁上存在斑块积聚导致冠状动脉狭窄，从而引起患者出现一系列的症状。患者会出现心律不齐、气短、胸闷、胸痛、头晕、出汗等症状。患者可在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。患者也可遵医嘱通过经皮冠脉介入治疗等手术方式进行治疗。
除此之外，还可能是因为急性心肌梗死、肺动脉栓塞等原因导致的。建议患者及时去医院就医，在明确病因后再进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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