指关节疼，指甲缝开裂，边缘脱皮可能是由于手癣、湿疹、甲沟炎等原因导致，应根据具体病因进行针对性治疗。
1、手癣
手癣是由皮肤癣菌引起的手部皮肤浅表真菌感染，主要通过直接接触或间接接触传播。主要表现为手掌、手指间部位的水疱、脱屑、皮肤粗糙增厚等，随着病情发展，可出现指甲缝开裂、脱皮的情况。患者可遵医嘱外用抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑等。如果外用药物治疗效果不佳，可遵医嘱口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2、湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的手部皮肤过敏性炎症反应，表现为手指间部位的水疱、脱屑、皮肤粗糙等，可出现指甲缝疼痛、脱皮的情况。患者可遵医嘱外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。如果瘙痒症状较重，患者可遵医嘱口服抗组胺类药物，如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。
3、甲沟炎
甲沟炎是指甲周围皮肤发生的炎症反应，主要是由于细菌或真菌感染引起。患者主要表现为指甲周围的皮肤红肿、疼痛、化脓等，严重者可出现指甲缝开裂、脱皮的情况。如果是细菌感染引起的，患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。如果是真菌感染引起的，患者可遵医嘱外用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于银屑病等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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