脚踝斑点状高密度影是否严重，要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。
1、可能不严重
如果长期受到太阳光照射，并且经常穿不合脚的鞋子，可能会使脚踝部位长期受到摩擦，使局部色素沉着，出现脚踝有斑点状高密度影的情况。这属于一种正常的现象，一般是不严重的，也不需要特殊治疗，可以通过更换舒适的鞋子进行改善。
2、可能比较严重
如果存在脚癣的情况，可能会出现局部瘙痒、皮肤角化、鳞屑等症状，如果患者没有积极配合医生治疗，可能会导致皮肤增厚，出现脚踝有斑点状高密度影的情况。此时可能是比较严重的，建议患者在医生指导下，使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，要注意饮食健康，适当吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物，以免影响身体健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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