鉴别诊断方法有如下三种:
(1) 睫状肌麻痹法:在于用睫状肌麻痹药放松调节.使睫状肌松弛.使眼处于静态屈光状态.再查视力及验光确定.用1%阿托品滴眼剂.每日1-2次.连续3-4天,或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5-15分钟一次共6次.滴眼前.后分别查小孔镜下裸眼视力.若散瞳后视力不变为真性近视.视力增加为假性近视,验光有近视屈光度为真.无近视屈光度为假.这是公认的鉴别诊断最可靠方法.
(2) 云雾法:让病人双眼同时戴+3.0D球面镜.看远物持续3分钟.然后去掉右镜片.立即查得裸眼视力.视力进步者为假性.不进步者为真性,再以同法检查左眼.此方法不十分确切.
(3) 动态检影法:不用散瞳. ①先查双眼远.近裸眼视力.远视力差.近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象.②暗室内医生和病人面对而坐.③患者戴试镜架.左右眼前均放+2.25D球镜.④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大.小.上.下等笔划少的字.用检影镜旁裂隙光照明),⑤作33cm距离同位动态检影.
结果判定:①患眼各径向均为逆动者为真性近视.②各径向均为顺动或不动.或一径向顺动.另一径向不动为正视或远视.因其表现视力为近视故为假性近视,③一径向为逆动.另一径向为顺动或不动者为混合性散光.
(1) 睫状肌麻痹法:在于用睫状肌麻痹药放松调节.使睫状肌松弛.使眼处于静态屈光状态.再查视力及验光确定.用1%阿托品滴眼剂.每日1-2次.连续3-4天,或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5-15分钟一次共6次.滴眼前.后分别查小孔镜下裸眼视力.若散瞳后视力不变为真性近视.视力增加为假性近视,验光有近视屈光度为真.无近视屈光度为假.这是公认的鉴别诊断最可靠方法.
(2) 云雾法:让病人双眼同时戴+3.0D球面镜.看远物持续3分钟.然后去掉右镜片.立即查得裸眼视力.视力进步者为假性.不进步者为真性,再以同法检查左眼.此方法不十分确切.
(3) 动态检影法:不用散瞳. ①先查双眼远.近裸眼视力.远视力差.近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象.②暗室内医生和病人面对而坐.③患者戴试镜架.左右眼前均放+2.25D球镜.④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大.小.上.下等笔划少的字.用检影镜旁裂隙光照明),⑤作33cm距离同位动态检影.
结果判定:①患眼各径向均为逆动者为真性近视.②各径向均为顺动或不动.或一径向顺动.另一径向不动为正视或远视.因其表现视力为近视故为假性近视,③一径向为逆动.另一径向为顺动或不动者为混合性散光.
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
四味珍层冰硼滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液
软性亲水接触镜(商品名：G&G隐形眼镜)
