右肾积水，右侧输尿管上段扩张这种情况是否严重，要根据病因、症状、病情程度等综合考虑。
1、不严重
右肾积水，右侧输尿管上段扩张可能是由于先天性输尿管狭窄、结石、肿瘤等因素导致，如果是先天性输尿管狭窄导致的，并且身体没有其他不适症状，这种情况一般是不严重的。可以通过腹腔镜下肾盂成形术进行治疗，日常生活中要注意多喝水，并定期去医院进行复查。
2、严重
如果是结石导致的，并且伴随腰部疼痛、尿痛、尿频等症状，这种情况一般是比较严重的。可以在医生的指导下服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗，必要时可以通过体外冲击波碎石术进行处理。如果是肿瘤导致的，并且伴随身体消瘦、恶心、呕吐等症状，这种情况一般是比较严重的。可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，必要时可以通过化疗的方式抑制癌细胞的扩散。
日常生活中要保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，增强自身抵抗力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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