根据梗死灶占心室壁的厚度将MI分为两型：
①区域性MI，亦称透壁性MI，累及心室壁全层，梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致，梗死面积大小不一，多在2.5～10cm2之间。该型梗死远比心内膜下梗死常见。如梗死未累及全层而深达室壁2/3以上则称厚壁梗死。
②心内膜下MI，指梗死仅累及心室壁内层1/3的心肌，并波及肉柱及乳头肌。常为多发性、小灶状坏死，不规则地分布于左心室四周，严重者融合或累及整个左心室内膜下心肌引起环状梗死。
目前急性心肌梗死最常用的危险分层的方法是记分法,记分的指标主要是心血管病的高危因素及心肌梗死发生后心电、机械功能、生化标记物等相关的参数。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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