左脚大拇指指甲发黑可能是甲母痣、外伤、甲癣等原因导致的。
1、甲母痣
甲母痣是长在甲母上的黑色素痣，通常是由于黑色素细胞良性增生导致的。甲母痣一般生长比较缓慢，随着时间的推移，会出现指甲变黑的现象。甲母痣一般不需要特殊治疗，如果出现恶变的情况，需要及时通过手术切除的方法来治疗。
2、外伤
如果左脚大拇指受到外伤，会导致甲床下的毛细血管破裂，血液在甲床下堆积，形成淤血，出现指甲发黑的现象。患者可以通过热敷的方法来促进淤血的消散，也可以在医生的指导下服用三七伤药片、舒筋活血胶囊等药物来治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由皮肤癣菌感染引起的，具有一定的传染性，如果患者与甲癣患者共用物品，会导致甲癣传染，患者的指甲会出现增厚、分离、变色等症状，也会出现左脚大拇指指甲发黑的情况。甲癣患者可以在医生的指导下涂抹阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物来治疗，如果病情比较严重，患者也可以通过手术拔甲的方法来治疗。
除此之外，左脚大拇指指甲发黑还可能是黑色素瘤、黑棘皮病、黑色素瘤等原因导致的，患者需要及时到正规医院就诊，遵医嘱进行针对性治疗。
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