通常情况下，4岁孩子老肛裂可以通过饮食调理、药物治疗、手术治疗的方式进行改善。
1、饮食调理
由于4岁孩子饮食不当、长期便秘所导致的，通常会出现排便疼痛、便血等症状。建议在日常生活中要多吃一些富含膳食纤维的食物，比如猕猴桃、火龙果、西红柿、黄瓜等，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘症状，缓解上述症状。同时，还要多喝水，避免吃辛辣刺激的食物，以免导致病情加重。
2、药物治疗
患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，能够起到抗炎、止痛、止血的作用，能够改善上述症状。同时，还可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，而且出现了肛门狭窄的情况，可以通过肛门内括约肌切开术等方式进行治疗，能够达到治疗的目的。
除此之外，还可以通过温水坐浴等方式进行改善，有利于病情的恢复。日常生活中，要保持良好的排便习惯，缩短排便时间，避免长时间如厕。
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