性生活的时候总有尿意，可能是尿路感染、尿路结石、膀胱过度活动症等原因引起。
1、尿路感染
通常是由细菌、支原体、衣原体等病原微生物引起的尿路感染性疾病。尿路感染会导致患者出现尿频、尿急、尿痛、发热等不适症状，从而可能导致患者在性生活时总有尿意。患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。同时，患者还要注意多喝水、勤排尿，有利于疾病恢复。
2、尿路结石
尿路结石是发生在尿路部位的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，通常是由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起的。尿路结石会导致患者出现尿频、尿痛、血尿等症状，从而可能导致患者在性生活时总有尿意。如果患者结石体积较小，直径小于0.6cm，表面光滑，结石以下尿路无梗阻，可多饮水，遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪等药物治疗。如果患者结石体积较大，直径大于0.6cm，表面不光滑，结石以上尿路有梗阻，可采取体外冲击波碎石术。
3、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的疾病，可伴有尿频、夜尿等症状，从而可能导致患者在性生活时总有尿意。患者可遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。患者还可选择膀胱训练、盆底肌训练等方式进行缓解。
除此之外，也可能是尿路梗阻、肾小球肾炎、肾病综合征等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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