判断是蛀牙疼还是长牙疼一般可以根据疼痛的部位、疼痛的症状来判断。
1、蛀牙
蛀牙在医学上称为龋病，通常是由于口腔内多种因素作用于牙齿，导致牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现牙齿变黑、变黄、变黑等症状，同时可能会伴有牙齿疼痛的情况，一般疼痛的部位在牙齿的表面，没有牙龈的覆盖。患者可以及时就医，通过X线片确诊是否有龋齿，如果有龋齿，则可以判断是蛀牙引起的疼痛。患者可以在医生的指导下，通过补牙的方式来治疗，也可以通过根管治疗术、窝洞充填术等手术的方式来治疗。
2、长牙
长牙一般是指智齿，智齿在萌出的过程中，由于空间不足，容易出现阻生的情况，从而引起疼痛的症状。如果患者出现疼痛的症状，则可能是长牙引起的，可以到医院通过CT、B超等检查来明确诊断，如果确诊是长牙引起的疼痛，患者可以在医生的指导下，通过拔牙的方式来缓解症状。
建议患者在日常生活中注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。同时患者在吃完饭以后，也可以通过漱口的方式来保持口腔清洁，防止食物残渣残留在口腔内，以免引起口腔疾病。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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