你好，根据你提供的信息，血清皮质醇的值在138～635nmol/L，如果超过这个数值考虑可能有皮质醇明显增高。很可能存在这一类的疾病，比如库欣综合征或者是肾上腺皮质束状带明显的增生，要配合其他的检查，了解是不是这种疾病，比如肾上腺的彩超或者是核磁共振检查结果综合性判断。
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