39问医生

滤泡型甲状腺癌,我究竟要不要终身补充甲状腺激素呢?

姜二晨 肿瘤科 医师
金华防疫所
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您好,滤泡型甲状腺癌、乳头状甲状腺癌等分化性甲状腺癌的病程较长,因此此类患者在手术后应长时间补充甲状腺激素进行治疗。这样有两个目的,一是补充甲状腺激素的不足,治疗和防止甲状腺功能减退。二是抑制垂体促甲状腺素的分泌,减少其对甲状腺的刺激,预防和延缓甲状腺癌的复发和转移。
不过,由于女性长期补充甲状腺激素可增加患骨质疏松症、心脏病等疾病的几率,因此临床上不主张进行了甲状腺手术的女性终身补充甲状激素。一般来说,此类患者在确认病情痊愈后即可停药。
目前认为,甲状腺癌患者术后生存5年以上即可被视为痊愈。你手术已经近20年,又补充了近20年的甲状腺激素,而且病情没有复发的迹象,应属于痊愈的范围,但你是否应该停止补充甲状腺激素,还要取决于自身的情况。我建议你去医院进行一次甲状腺激素(T3.T4)和促甲状腺激素(TSH)的测定,然后根据测定的结果由医生来决定是否停药。需要注意的是,你在停药后,应定期(每年1次)去医院检测甲状腺功能,有条件的话可以服用以人参皂苷Rh2为主要成分的今幸胶囊(Rh2护命素)作为术后保健,以免发生意外。
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2010-12-29 浏览100
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