小腿皮肤局部瘙痒而且发黑，可能是色素沉着、过敏性皮肤病、皮肤干燥、湿疹、接触性皮炎等原因所造成的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、色素沉着
如果患者长期受到紫外线的照射，可能会使皮下的黑色素发生沉着，从而出现皮肤发黑的情况，甚至还会伴有皮肤瘙痒的现象。一般不需要进行任何治疗，建议患者做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿防晒衣等。
2、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。患者可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等症状，还可能会伴有皮肤色素沉着的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用氢醌乳膏、积雪苷霜软膏等涂抹患处进行治疗。
3、皮肤干燥
如果患者处于秋冬季节，而且不注意自身的护理，导致皮肤严重缺水，可能会出现皮肤干燥、脱屑等症状，甚至还会伴有皮肤瘙痒和发黑的现象。建议患者多喝温水进行改善，也可以通过湿毛巾湿敷的方式进行缓解。
4、湿疹
如果患者属于过敏性体质，而且频繁接触花粉、动物皮毛等刺激性的物质，可能会诱发湿疹等疾病，从而出现皮肤发红、长小水泡、皮肤瘙痒等情况，甚至还会伴有皮肤发黑的现象。建议患者使用医用碘伏进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
5、接触性皮炎
接触性皮炎主要是由于接触皮肤外源性物质而引起的皮肤炎症性损害，患者可出现皮肤红肿、瘙痒、丘疹等症状，还可能会伴有皮肤色素沉着的情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
除此之外，建议患者及时前往医院就诊，明确病因，并配合医生进行治疗，以免延误病情。
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