39问医生

胸管拔管的指征及注意事项

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你好，注意观察气胸有无闭合。若气胸闭合了，表现为胸管内水柱上升较高，水柱随患者深呼吸及咳嗽波动不明显，1~2日无气泡排出，或X线见肺复张，此时可以夹闭胸管观察24小时，若复查胸片气胸未加重或仅少量则可以考虑拔管。拔管指征：1、对于气胸病人一般是随呼吸或咳嗽时无明显气体从胸管逸出听诊时肺呼吸音良好，经夹管24小时后摄胸片提示胸复张良好；2、胸腔积液病人一般在胸管通畅时引流液持续每天少于50ml。