外阴长疙瘩不痛不痒，多考虑是由于毛囊炎、外阴湿疹、尖锐湿疣等原因导致的，也不排除是皮脂腺囊肿引起的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、毛囊炎
可能因外阴部位的毛囊受到细菌入侵诱发炎症，会出现红色丘疹、触摸疼痛等症状，随着病情发展，会出现脓疱、破裂等情况。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，同时要注意局部卫生，避免用手挠抓。
2、外阴湿疹
如果经常穿紧身不透气的内裤，可能会导致外阴部位长期处于潮湿的环境，诱发外阴湿疹，会出现丘疹、水疱、瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，同时要注意穿宽松纯棉舒适的内裤。
3、尖锐湿疣
可能因外阴部位受到人乳头瘤病毒感染诱发尖锐湿疣，大部分患者会出现淡红色小丘疹、质地柔软、顶端尖锐等情况。患者可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行改善，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
4、皮脂腺囊肿
如果外阴部位的皮脂腺导管堵塞，可能会导致皮脂淤积形成囊肿，会出现囊肿、红肿、疼痛等不适症状，如果没有合并感染，一般不会出现瘙痒、疼痛的情况。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、青霉素等药物进行改善，必要时可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、脂肪瘤
外阴长疙瘩也可能是脂肪瘤，脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞组成的，一般为单发，也可多发，大小不一，一般不会有明显的症状，如果出现疼痛，可表现为局部红肿、发热、疼痛等症状。如果脂肪瘤体积较小，没有明显的症状，可以不用特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，并且有明显的症状，可以通过手术切除进行治疗。
如果症状持续，建议患者及时就医，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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