性生活的时候顶到里面的东西，一般是指女性的阴道分泌物，可能是男性的精液，也可能是女性的分泌物，也可能是女性的正常生理结构。
1、精液
如果女性在性生活时没有采取避孕措施，男性的精液可能会进入到女性的阴道内，就会导致阴道分泌物增多，呈白色稀薄状，并且可能伴有轻微的异味。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在性生活结束后，分泌物会逐渐减少。
2、分泌物
如果在性生活时，女性正好处于排卵期，可能会有透明状分泌物流出，可能会被误认为是精液，一般也属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。在性生活结束后，分泌物会逐渐减少。
3、正常生理结构
如果分泌物是乳白色或者无色透明状，并且没有异味，也没有阴道瘙痒等不适症状，则一般是正常的生理结构，不需要特殊治疗。
4、阴道炎
如果阴道分泌物出现发黄、有异味、阴道瘙痒等症状，可能是阴道炎引起的。建议患者在医生的指导下，使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生的指导下，使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持会阴部清洁卫生，每天勤换内裤，避免发生感染。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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