孕周41周了，宝宝还不出来，可能是正常现象，也有可能是宫颈不成熟、头盆不称等原因所引起的。
1、正常现象
一般从妊娠28周以后，就属于足月儿，此时宝宝的身体各个器官已经逐渐发育完善，而且体重也会有所增长。但是也可能会存在一定的个体差异，从而影响到胎儿的正常分娩。如果胎儿的身体相对比较虚弱，此时也有可能会出现不规律宫缩的情况，从而导致孕周41周还没有临产，甚至还会出现腹部疼痛的症状。这属于一种正常的情况，一般不需要过分担心，但是要定期去医院进行产检，及时关注腹中胎儿的身体发育情况。
2、宫颈不成熟
如果在妊娠期间未得到良好的休息，可能会影响到宫颈的成熟度，甚至还会出现先兆流产的情况，也会影响到胎儿的正常分娩。可以多卧床休息，也可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。
3、头盆不称
头盆不称可能是在妊娠期间频繁做比较剧烈的运动所造成的，随着病情的不断发展，还有可能会影响到胎儿的正常分娩，甚至还会出现阴道少量出血的情况。可以进行剖宫产手术或者是选择人工破膜手术进行处理。
除此之外，也有可能是羊水过少、胎儿畸形等原因所导致的，需要及时去医院进行检查并治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
黄体酮胶囊
叶酸片
地屈孕酮片
