科目三一般是指科目里三。科目里三心慌紧张很可能是神经衰弱引起的，也可能是心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病造成的，建议患者根据引起的病因对症治疗。
1、神经衰弱
长期精神压力大，可能会导致神经衰弱，从而出现精神易兴奋、脑力易疲劳等症状，还可能会伴随头痛、失眠、心悸等现象。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等，能够有效缓解不适症状。
2、心脏神经症
如果长期精神过度紧张，可能会造成心脏神经症，从而出现心悸、心慌、胸闷等症状。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，有利于病情的改善。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果冠状动脉管腔狭窄或闭塞，可能会导致心肌缺血缺氧，从而出现胸闷、胸痛等症状，随着病情的发展，也可能会伴有心慌、气短、头晕等情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。
除此之外，也可能是心律失常、心肌炎等疾病造成的。如果病情比较严重，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
