尿酸不高痛风反复发作一般与应激反应、药物因素等有关。
1、应激反应：部分患者似乎尿酸较低，但可能属于应激反应，即痛风发作时患者会出现严重的关节肿胀和疼痛。此时，通过神经反射，体内会产生大量促肾上腺皮质激素，从而抑制关节炎症，刺激肾脏反应，使肾脏分泌大量尿酸，导致血尿酸水平下降。因此，痛风急性发作后，尿酸会下降，出现尿酸不高但痛风反复发作的现象。2、药物因素：除了尿酸晶体可导致复发性痛风外，部分溶解尿酸晶体的药物也可能导致关节疼痛，如纤维蛋白。因为当患者服用药物时，尿酸晶体会在药物的作用下逐渐转化为尿酸颗粒。这时，血液中的尿酸水平可能会失衡，甚至沉积在身体的关节处，导致疼痛。在此期间，会出现尿酸低但痛风反复发作的现象。
建议患者戒烟戒酒，平时多饮水，适当地进行功能锻炼，提高身体免疫力。
1、应激反应：部分患者似乎尿酸较低，但可能属于应激反应，即痛风发作时患者会出现严重的关节肿胀和疼痛。此时，通过神经反射，体内会产生大量促肾上腺皮质激素，从而抑制关节炎症，刺激肾脏反应，使肾脏分泌大量尿酸，导致血尿酸水平下降。因此，痛风急性发作后，尿酸会下降，出现尿酸不高但痛风反复发作的现象。2、药物因素：除了尿酸晶体可导致复发性痛风外，部分溶解尿酸晶体的药物也可能导致关节疼痛，如纤维蛋白。因为当患者服用药物时，尿酸晶体会在药物的作用下逐渐转化为尿酸颗粒。这时，血液中的尿酸水平可能会失衡，甚至沉积在身体的关节处，导致疼痛。在此期间，会出现尿酸低但痛风反复发作的现象。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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